同等學(xué)力西醫(yī)綜合之綜合練習(xí)題三

　　在學(xué)習(xí)同等學(xué)力西醫(yī)綜合的過程中，西醫(yī)綜合試題是不可或缺的，它可以很好的考驗(yàn)自己的學(xué)習(xí)成果，也可以查漏補(bǔ)缺，即鞏固了自己掌握的知識點(diǎn)，又可以將未掌握牢固的知識點(diǎn)進(jìn)一步強(qiáng)化。所以在這里為大家分享一些綜合試題，以供大家參考。

　　同等學(xué)力統(tǒng)考臨床醫(yī)學(xué)西醫(yī)綜合測試題

　　1.COPD并發(fā)肺心病急性加重時，采取的治療措施中最重要的是

　　A.應(yīng)用利尿劑

　　B.應(yīng)用呼吸興奮劑

　　C.控制肺部感染

　　D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

　　E.應(yīng)用強(qiáng)心劑

　　1、答案：C

　　解析：①COPD患者可導(dǎo)致肺源性心臟病、呼吸衰竭等嚴(yán)重后果。呼吸道感染是誘發(fā)肺源性心臟病急性加重的主要病因。當(dāng)呼吸道感染時，由于炎癥所致的氣道內(nèi)膜腫脹、炎性分泌物等進(jìn)一步加重已經(jīng)阻塞的氣道，導(dǎo)致機(jī)體缺氧、PaCO2增高。

　?、诜涡牟〖毙约又仄跁r的處理原則是：積極控制感染;保持呼吸道通暢;糾正缺氧和CO2潴留，控制呼吸衰竭及心功能不全。

　?、蹜?yīng)用利尿劑、呼吸興奮劑、血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑可用于肺心病急性加重期，但不能直接解除急性加重的原因。

　　2.關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確

　　A.強(qiáng)迫端坐位

　　B.出現(xiàn)嚴(yán)重呼氣性呼吸困難

　　C.呼吸動度增大，呈吸氣位

　　D.語音震顫減弱

　　E.大汗淋漓伴發(fā)紺

　　2、答案：C

　　解析：支氣管哮喘發(fā)作時可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難，被迫采取坐位或端坐位，呼吸輔助肌參與呼吸，嚴(yán)重者大汗淋漓伴發(fā)紺。呼吸動度較小(故選C)，呈吸氣位。

　　由于多數(shù)并發(fā)肺氣腫，故語音震顫減弱。

　　3.患者，男，72歲?；加懈哐獕?，心絞痛2年。20小時前經(jīng)股動脈途徑行冠狀動脈造影顯示：升主動脈明顯擴(kuò)張，左前降支95%阻塞。半小時前患者起床后突感胸悶、胸痛、呼吸困難、口唇發(fā)紺。血壓70/50mmHg，頸靜脈明顯充盈，血?dú)釶aO245mmHg，PaCO235mmHg。最可能的診斷是

　　A.急性心肌梗死

　　B.主動脈夾層

　　C.急性肺栓塞

　　D.心臟壓塞

　　3、答案：C

　　解析：根據(jù)該患者的病史和冠狀動脈造影的結(jié)果，以及“突感胸悶、胸痛、呼吸困難”的表現(xiàn)應(yīng)初步考慮急性心肌梗死和急性肺栓塞，再根據(jù)患者具有右心負(fù)荷急劇增加的表現(xiàn)如發(fā)紺、頸靜脈充盈可診斷為急性肺栓塞。

　　患者左前降支病變，如發(fā)生急性心肌梗死伴休克，不能解釋頸靜脈明顯充盈;主功脈夾層常伴劇烈胸痛及高血壓，本例不支持;

　　單純行冠狀動脈造影而未行冠脈介入治療，很少發(fā)生心臟壓塞等并發(fā)癥。

　　以上便是為大家整理的相關(guān)知識，希望可以幫助到大家，如有其他問題請聯(lián)系本站老師。